Валентина Матвиенко: «Сокращение больничных коек для ветеранов Великой Отечественной войны будет возможно только по решению российского правительства»

В рамках Всероссийского совещания руководителей госпиталей для ветеранов войны в Москве состоялась рабочая встреча Министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой и Председателя Совета Федерации Валентины Матвиенко с главными врачами больниц для ветеранов войны. Представители власти и врачи обсуждали рабочие проблемы здравоохранения и вопросы улучшения больничного обслуживания ветеранов.

По словам Валентины Матвиенко, в настоящее время для ветеранов работает 64 госпиталя. Кроме того, с прошлого года все госпитали и поликлиники Минобороны России оказывают ветеранам бесплатную медицинскую помощь по программам обязательного медицинского страхования. С каждым годом, отметила Валентина Ивановна, высокотехнологичную медицинскую помощь получает все большее количество ветеранов. Однако, сказала Матвиенко, по данным Минздрава России, высокоспециализированных учреждений для них нет более чем в 20 регионах, что совершенно недопустимо. "Мы поработаем с министерствами здравоохранении регионов, — заявила Председатель Совета Федерации, — чтобы такие койки существовали во всех медицинских учреждениях". Кроме того, появилась тревожная информация о попытках перепрофилировать или даже ликвидировать койки для ветеранов. В связи с этим в Федеральном Собрании и в Государственной Думе рассматриваются два законопроекта, направленные на сохранение профильных медицинских организаций. Один из них предполагает, что ликвидация и реорганизация госпиталей, включая сокращение коечного фонда, будет осуществляться только по решению правительства Российской Федерации. Согласно второму документу ликвидация или реорганизация специальных медицинских центров будет проходить только на основании решения комиссии по оценке последствий этих инициатив. Таким образом, сказала Матвиенко, на пути ликвидации таких учреждений будут поставлены серьезные барьеры, и Совет Федерации предпримет все усилия, чтобы эти законы были приняты.

Кроме того, продолжила Матвиенко, следует подумать о создании государственной системы комплексной реабилитации ветеранов и участников боевых действий: "Мало сделать человеку операцию – без полноценной реабилитации эффект от лечения будет нулевой. Для выработки системы реабилитации больных необходимо разработать правовые механизмы, позволяющие, в частности, привлекать на работу в госпиталях волонтеров и призывников, выбравших альтернативную службу".

Военные конфликты, отметила Валентина Ивановна, продолжаются до сих пор, и российским медикам приходится оказывать необходимую помощь участникам боевых действий, ополченцам Донбасса, украинским солдатам и даже раненным детям. Успешный опыт по сохранению их здоровья достоин поддержки и распространения, и в немалой степени этому способствует всероссийский конкурс на звание "Лучший госпиталь для ветеранов", который уже стал традиционным. В рамках этого конкурса главные врачи госпиталей меняются опытом, обсуждают проблемы медицины и сообща ищут пути их решения. Кроме того, Матвиенко отметила большую роль Министерства здравоохранения РФ в развитии госпиталей для ветеранов, выразив надежу, что Минздрав поддержит инициативу Совета Федерации в разработке закона о запрете ликвидации госпиталей. Кроме того, добавила она, сохранить лечебную инфраструктуру помогут попечительские советы, куда следует пригласить представителей законодательной власти и общественных организаций, что позволит привлечь внимание к нуждам этих медицинских учреждений. Там, где такие советы уже действуют, заметила Валентина Ивановна, вопросы привлечения внебюджетных средств и обеспечения более высокого качества лечения решаются быстрее и эффективнее. Кроме того, так как ветеранам нужна не только врачебная, но и социальная поддержка, необходимо организовать патронажные организации, школы для социальных работников и родственников по уходу за ветеранами. В значительной мере развитию таких практик будет способствовать новый Федеральный закон "Об основах социального обслуживании граждан Российской Федерации", который позволяет согласовать взаимодействие органов здравоохранения и социальной защиты. Комитет по социальной политике изучает практику применения этого закона, что позволит оперативно изменить и дополнить его статьи. В связи с этим по поручению президента РФ Владимира Путина создана межведомственная рабочая группа, которая осуществляет разработку стратегии совместных действий в интересах пожилых людей. Кроме того, летом в Омске состоится форум социальных инноваций, который даст возможность донести полезный опыт до регионов, представить его муниципальной власти и действующим врачам.

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова рассказала, что организация мониторинга здоровья ветеранов является одним из приоритетных направлений системы здравоохранения. В частности, в 2014 году диспансеризацию прошли более 830,5 тысячи граждан этих категорий, что составляет практически 100%. В этом году плановую диспансеризацию уже прошли 81% ветеранов. В целях максимального удобства для пациентов, которым трудно самостоятельно прийти к врачу, с этого года обеспечена возможность провести диспансеризацию на дому, чем воспользовались 51% инвалидов и 38% ветеранов Великой Отечественной войны. Всем ветеранам, у которых в ходе диспансеризации выявлены заболевания, медицинская помощь была оказана во внеочередном порядке. Такую помощь получили 87,2% инвалидов Великой Отечественной, причем две трети – на дому в рамках дневного стационара. В 2014 году доступность высокотехнологичной медицинской помощи была увеличена на 40%. При этом по ряду профилей она возросла в 1,5-2 раза.

Важнейшим звеном оказания врачебной помощи ветеранам, продолжила Скворцова, являются специализированные госпитали, в функции которых входит диагностика, лечение и реабилитация пожилых людей. В 2014 году общая мощность 64 госпиталей составила более 17 тысяч коек, которые в течение года обеспечили обследование и лечение более 41 тысячи ветеранов, что на 17 тысяч человек больше, чем в прошлом году. Вероника Скворцова поблагодарила Совет Федерации за работу по сохранению сети госпиталей для ветеранов и поддержала предложение создать попечительские советы, которые облегчат возможность организовать достойную медицинскую помощь в стационарах.

Разумеется, подчеркнула Вероника Игоревна, медицинская помощь ветеранам оказывается не только в специализированных учреждениях, но и на койках общего профиля. По данным мониторинга, более 141 тысячи ветеранов войны получают льготное лекарственное обеспечение, на что выделяется около 650 миллионов рублей в год. Дополнительные 67 миллионов рублей в год тратятся на лечение 284 инвалидов, которые получают помощь по высокозатратным заболеваниям. В целях повышения доступности лекарственного обеспечения в сельской местности был принят федеральный закон, разрешающий медработникам ФАПов и фельдшерских пунктов осуществлять розничную торговлю лекарственными препатартами в случае, если у них нет аптечных организаций. Кроме того, Минздрав России принял приказ, предусматривающий возможность выписки лекарственных препаратов на курс лечения до трех месяцев.

С принятием закона об основах социального обеспечения, как сказала Вероника Скворцова, появилось понятие "медико-социальная помощь", которая подразумевает межведомственное взаимодействие органов здравоохранения и социального обеспечения. В настоящее время Минздрав России вместе с Министерством труда и социальной защиты организовывают в первичном звене здравоохранения смешанные патронажные группы, в задачи которых входят подворовые обходы, помощь в выписке рецептов, мониторинг состояния здоровья пожилых людей, доставка лекарств и многое другое. Кроме того, заключены соглашения, которые регламентируют взаимодействие с аптечными организациями и органами социальной защиты.

Комментируя слова Вероники Скворцовой, Валентина Матвиенко отметила, что для повышения эффективности работы Совета Федерации в структуру ведомства приглашаются специалисты, которые, зная ситуацию на местах и понимая суть вопроса, смогут активно участвовать в законотворческой деятельности. Кроме того, Совет Федерации вместе с Минздравом продолжит работу над законопроектами, которые поставят юридический заслон попыткам разрушить систему помощи ветеранам Великой Отечественной войны.