
Время гриппа. В Югре ждут 2 обычных вируса и 1 высокопатогенный
Медики Югры готовятся к сезонному всплеску заболеваний гриппом. В конце 2010, начале 2011 годов в регионе в период традиционных эпидемий ожидают три его разновидности. Это два сезонных вируса - AH3N2 и B. Не исключают специалисты, что к ним может примкнуть и пандемический вирус H1N1. Поэтому на территории автономного округа будет применяться специальная вакцина. Однако медики советуют не пренебрегать и другими методами защиты от опасного вируса.
Грипп идет
Эпидемию гриппа в Югре ждут в конце ноября. Впрочем, медики не исключают и вероятность того, что эпидемия может быть в декабре и январе 2011 года.Сезонный грипп не должен быть интенсивнее, чем в минувшем году, однако, возможно, что эпидемия затронет больше жителей Югры, чем в 2008 году. При этом уровень заболеваемости высокопатогенным гриппом H1N1 будет небольшим, считают в Ханты-Мансийском Роспотребнадзоре.
«В 2009 году население впервые столкнулось с этим новым вирусом. В нынешнем году мы имеем нестерильный иммунитет, формирование которого связано с тем, что определенная часть жителей округа уже переболела этим заболеванием. Кроме того, в регионе достаточно высокий процент охвата прививками – около 270 тысяч югорчан привиты от пандемического вируса гриппа», - объясняет начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Югре Надежда Остапенко.
Напомним, в 2009 году на территории ХМАО лабораторно было подтверждено 73 случая заболеваемости высокопатогенным гриппом. Из-за гриппаH1N1 зафиксировано 15 смертей.
Факты из истории
То, что грипп – одна болезнь, хоть и приходит из разных мест планеты, ученым стало ясно из однотипности его проявлений. Первый возбудитель гриппа был открыт в 1933 году и впоследствии был назван вирусом А. В 1940 году ученые открыли еще один вирус гриппа – В. Позже выяснили, что грипп группы А является причиной больших эпидемий как среди людей, так и среди животных, а грипп В – менее обширных вспышек болезни у людей. В 1949 году был открыт третий вирус – С, вызывающий локальные проявления нетяжелого гриппа.
После всемирной эпидемии “азиатского гриппа А” в 1957 году были выявлены еще две разновидности, получившие метки – А1 и А2.
Вирусологические методы исследования доказали, что и вирусы А, и вирусы В неоднородны, и ежегодно по всему миру проявляются разные их модификации. Это связано со способностью вирусов гриппа видоизменяться, так что иммунитет, полученный человеком после заражения одной разновидностью вируса, может оказаться бессильным против следующей его модификации.
Вирусы гриппа, как и многие другие, способны к мутациям, то есть к изменению в своем генетическом аппарате, поэтому они легко и быстро распространяются по свету.
Значительная роль принадлежит рекомбинации – обмену наследственным веществом между вирусами человека и животных. Гриппозный вирус поражает уток, морских птиц, даже китов, заражая и человека. При тесном контакте человека с животными могут возникать вирусные гибриды.
Вакцинация
В конце сентября, начале октября в Югру пришло более 300 тысяч доз вакцины для детей. Всего в 2010 году за счет средств федерального бюджета в Ханты-Мансийском автономном округе будет привито примерно 400 тысяч человек.
Только в Нижневартовске ждут около 45 тысяч доз вакцины от гриппа. По словам врача-эпидемиолога МУ «Нижневартовская городская поликлиника» Ирины Егоровой, как только вакцина поступит – жителей города будут приглашать на прививку. «Пока мы планируем привить более 40 тысяч человек», - отметила она. Этого не достаточно для нормальной вакцинации и поэтому предусмотрена дополнительная закупка вакцины за счет городского бюджета. В думе и в администрации Нижневартовска нам подтвердили готовность выделить деньги на профилактические прививки от гриппа. Традиционно первыми прививаться будут люди, находящиеся на диспансерном учете, врачи и сотрудники из сферы образования.
«В этом году за счет средств окружного бюджета вакцина заказана не была, так как в регионе достаточно и указанных 400 тысяч доз, учитывая, что 280 тысяч югорчан были привиты весной. Кроме того, мы постоянно обращаемся к муниципалитетам и предприятиям с просьбой о приобретении доз вакцины для населения, не входящего в группы риска, за счет собственных средств», - говорит начальник отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по ХМАО Надежда Остапенко.
Прививаться пока еще не поздно
В Роспотребнадзоре отмечают, что на сегодняшний день в девяти муниципалитетах Югры превышены недельные пороги простудных и вирусных заболеваний. Чаще всего болеют в Березовском, Нефтеюганском, Кондинском районах, а также в городах Ханты-Мансийск, Нижневартовск, Мегион, Лангепас, Покачи и Пыть-Ях. Однако в большинстве городов и районов Югры ситуация спокойная и заболеваемость сохраняется на низком, допороговом уровне.
«Наблюдаемые с сентября подъемы заболеваемости бывают каждый год, и они связаны, как правило, с концом летних отпусков, формированием детских коллективов, а также нежеланием людей одеваться теплее в связи с погодными условиями и, как следствие, переохлаждением. Кроме того, подъем заболеваемости связан с циркуляцией вирусов не гриппозной этиологии – вирусы парагриппа, аденовирусы. Всего за летний и осенний периоды в Югре обнаружено лишь два случая заболеваемости сезонным гриппом», - комментирует ситуацию Надежда Остапенко.
Как уберечься от гриппа во время эпидемии
Во время эпидемии уберечься от заболевания нелегко. Хорошо еще, если поболеть есть возможность, а что если нет? Если на этот период у вас запланирована ответственная работа?
По словам иммунологов, когда вирус уже летает буквально за каждым углом, закаливаться, прививаться, начинать вести здоровый образ жизни для повышения иммунитета уже поздно. Конечно, для части людей, которой посчастливится не встретиться с вирусом гриппа вообще или если встреча произойдет ближе к концу предполагаемой эпидемии, это может сыграть свою позитивную роль. Но когда вы чувствуете, что вот-вот заболеваете, менять образ жизни поздно — не поможет. Промежуток от момента попадания вируса гриппа в организм очень короткий — буквально день-два. В этом случае остановить вирус и не дать заболеть позволяют только специальные противовирусные препараты — индукторы интерферона. Они останавливают размножение вируса еще на начальной стадии, как только он попал внутрь. Поэтому индукторы интерферона максимально эффективны именно в первый день заболевания, когда человек чувствует что вот-вот заболевает. Принимая лекарство, человек не заболеет или перенесет грипп в легкой форме.
Антивирусные спасители
К индукторам интерферона относятся лекарства, действующими веществами которых являются амизон, арбидол, тилорон и римантадин.
Благодаря чему возникает эффект? Во-первых, они вызывают повышенную выработку интерферона — белка, который вырабатывается организмом для борьбы с вирусом, а во-вторых, блокируют размножение вируса гриппа.
Когда показаны? Для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ.
Можно ли детям? Амизон — можно, начиная с 6 лет; арбидол — начиная с 2-х лет, тилорон — детям с 7 лет; римантадин — после года.
Противопоказания. К приему амизона — повышенная чувствительность к препаратам йода, первые три меяца беременности. Тилорон и ремантадин нельзя при кормлении грудью и беременным. Римантадин нельзя принимать при эпилепсии, печеночной и почечной недостаточности. Кроме того, на любой препарат индивидуально может возникнуть аллергия (если после приема препарата начинает тошнить, возникает зуд кожи и т.п. В этом случае нужно выпить пару таблеток активированного угля и прекратить прием препарата).
Как принимать? Амизон рекомендуется принимать после еды, не разжевывая: взрослым — по 1 таблетке в сутки в течение 3–5 дней, в дальнейшем — по 1 таблетке 1 раз в 2–3 дня в течение 2–3 нед; детям от 6 до 12 лет — по 1/2 таблетки через день в течение 3 нед; детям от 12 до 16 лет — по 1 таблетке через день в течение 2–3 нед. Остальные индукторы интерферона выпускаются в разных дозировках, поэтому при подборе лечения нужно обращать внимание на вес таблетки (указывается на упаковке "препарат такой-то, в одной таблетке столько-то грамм"). Арбидол нужно принимать: детям в возрасте 2–6 лет — по 0,05 г; 6–12 лет — 0,1 г; старше 12 лет и взрослым — 0,2 г 1 раз в сутки 10–14 дней. Курс — около двух недель. Тилорон взрослым — по 0,250 г 1 раз в неделю, после еды, а затем два раза в неделю по 0,125 г. Детям от 7 лет — по по 0,06 г, 1 раз в день после еды. Курс — 6 недель. Римантадин — взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки; детям до 10 лет дозу рассчитывают так: 5 мг препарата на 1 кг веса ребенка, прием 1 раз в сутки. Курс — месяц. Характерная особенность диеты во время лечения любыми индукторами интерферона — нужно исключить слабоалкогольные напитки (пиво и вино). Иначе можно серьезно навредить слизистой желудка. А вот крепкие напитки не противопоказаны.
Специалисты-медики говорят, что питание в период эпидемии должно быть обогащено белком, т.к. он сам по себе стимулирует иммунитет. Поэтому каждый день рекомендуют есть мясо, молочные продукты, фасоль. Но лучше всего в период эпидемии питаться морепродуктами. Кроме белка, в них содержится много йода, который усиливает силу противовирусных антител. Самые богатые йодом морепродукты — креветки, крабы (их нужно есть вместе с панцирем) и морская капуста.
Мангазея - Новая Югра

