Этого делать нельзя!

После появления в Томской области специализированного перинатального центра в 2011 году содержание акушерской клиники СибГМУ, которая принимала беременных женщин со всей области, стало нерентабельным, утверждает руководство вуза и клиник. В этом году клиника не получила финансирования ни по госзаказу, ни по ОМС. Вопрос о ее закрытии обсудят члены ученого совета СибГМУ 29 апреля. Об этом сообщил и.о. ректора университета Вячеслав Новицкий.

"Это очень серьезная ситуация... Мы с завкафедрой акушерства и гинекологии Ириной Евтушенко обращались уже во многие инстанции неоднократно, нам везде говорят "нет": дескать, в области есть перинатальный центр. А особенность этой клиники такова, что беременную женщину ведет бригада из 9-11 специалистов. Нет работы, значит, они сидят и ждут, а деньги нужно платить. И все получают зарплату в полном объеме, а это из внутренних средств вуза. На сегодняшний день дефицит по заработной плате в этой клинике 2,5 миллиона рублей, и он нарастает", - говорит Вячеслав Викторович.
Как отметил заместитель главного врача по лечебной работе клиники СибГМУ Владимир Найденкин, на данный момент в акушерской клинике работает 52 человека, которые принимают роды лишь у пяти женщин в месяц. "Что тут можно сказать? Там реально пять родов за месяц проходит, а на клинику тратится полтора миллиона рублей в месяц", - сказал он.
По словам же заведующей кафедрой акушерства и гинекологии СибГМУ, при которой и работает акушерская клиника, зампредседателя гордумы профессора Ирины Евтушенко, после закрытия клиники в области не останется медицинского учреждения, работающего со сложными патологиями беременных. "Перинатальный центр предназначен для лечения женщин с угрозой преждевременных родов, когда дети уже жизнеспособны - от 500 граммов. А как их до 500 граммов довести? Это уже работа акушерской клиники. Здесь идет речь о невынашивании беременности. А перинатальный центр не берет таких пациенток", - пояснила Ирина Дмитриевна.
Добавим, пока сотрудники клиники продолжают работать, вопрос об их дальнейшем трудоустройстве не решен. "Я приложу все силы, чтобы ни один сотрудник не пострадал. Но ведь уйдет структурное подразделение, которое успешно работает уже 123 года. В клинике не так много родов (в среднем - 60 в месяц, а не 5, как утверждает В. Найденкин), но их и не должно быть много. Потому что у нас женщины с различными патологиями лежат: порок сердца, заболевания почек, рассеянный склероз", - отметила И. Евтушенко.
  Кстати, помимо акушерской, могут закрыться и все остальные клиники СибГМУ, заверяет В. Найденкин.
"Закрываются все клиники — финансирования нет. Почитайте последний номер "Медицинской газеты". Там есть большая статья, называется "Блуждание в тумане". Подзаголовок: "Нерасторопность чиновников бьет по бюджету федеральных медучреждений и карманам их сотрудников". "К маю 2014 года, если не будет принято постановление о выделении средств медучреждениям из Фонда ОМС, в большинстве федеральных медицинских организаций попросту закончатся деньги. Нам нечем будет платить персоналу, не на что оказывать помощь больным. В результате большинство федеральных медицинских организаций могут прекратить свою деятельность", заявил об опасениях медицинского сообщества Гаврилов", член Центрального штаба "Общероссийского народного фронта". Вот так разворачивается ситуация в целом по России. У нас она глубже, наверное, чем у всех. Потому что у других сократили финансирование на 30%, а у нас — на 62%. Фонд ОМС, областной департамент здравоохранения не видят нашу клинику в структуре лечебных учреждений по родовспоможению на территории Томской области и дали ничтожное количество квот по родовспоможению на весь 2014 год. Считается, что при наличии перинатального центра наша клиника не востребована. Поскольку денег не дают ни Минздрав, ни Фонд ОМС, то платить людям зарплату и содержать ее не на что.
Если Минздрав примет решение о закрытии акушерской клиники, то на ее базе мы будем развивать другие направления, востребованные областью и Фондом ОМС, создадим центр амбулаторной хирургии, гинекологии и урологии", - говорит он.
В. Найденкин также отметил, что принимать решение — закрывать или не закрывать ту или иную клинику - будет не главный врач и не ректор СибГМУ, а министр здравоохранения Вероника Скворцова. 
Вот что написала томичка на одном из форумов. "С закрытием клиники проиграют как пациенты, так и врачи. Первые лишатся возможности на получение высококвалифицированной медицинской помощи в многопрофильном медицинском учреждении. Где есть своя история, традиции, школа, хорошая материально-техническая база, обученный персонал. Четко выстроена система взаимодействия между докторами всех отделений, что дает возможность качественно оказывать помощь на стыке разных специальностей в стенах одного учреждения. Все это позволяло длительное время оставаться клинике "последней инстанцией" и эффективно лечить больных, которым отказали в других местах.
И что касается врачей. Какое-то время, вероятно, удастся сохранить весь коллектив за счет сокращения ставок. Да, они без труда найдут себе работу в областных и городских учреждениях здравоохранения после увольнения. Вот только вряд ли стоит рассчитывать тогда на качественное оказание ими помощи в том объеме и качестве. Ведь, кроме ОКБ, других многопрофильных учреждений нет. Грустно наблюдать за всем этим. Злорадство некоторых участников форума совершенно неуместно, поскольку альтернативы, к сожалению, в нашем городе подобному учреждению нет".
Тем временем женщины собираются выйти на пикеты против закрытия клиники. Об этом сообщила член инициативной группы Светлана Порошина, которая уже написала об этом губернатору и президенту, а также разместила обращение для сбора подписей в защиту клиники на ресурсе "Демократор". 
"Никакие другие медучреждения не могут заменить клинику, — считает она. — Перинатальный центр занимается случаями, когда возникает угроза плоду, а клиника СибГМУ принимает мамочек, у которых есть проблемы с женским здоровьем: туда привозят рожениц, которых в обычные роддомы вообще не берут. И медики делают все, чтобы женщина не просто выжила и родила малыша, но и могла потом родить еще ребенка. Я сама рожала в клинике СибГМУ, и при мне мамочка с пороком сердца сама, без кесарева сечения, родила здоровую дочку".
Томички договариваются выйти на одиночные пикеты, потому что для их проведения не требуется разрешения. Предварительно женщины планируют в эту пятницу вечером встать с плакатами в районе скульптуры беременной женщины под окнами клиники, предварительно удостоверившись, что их выступление не помешает лежащим там роженицам.
Мы попросили еще раз прокомментировать ситуацию и.о. ректора СибГМУ            В. Новицкого:
- Мне представляется, что когда все финансирование федеральных учреждений здравоохранения осуществляется  Минздравом через Фонд ОМС и деньгами распоряжается в конечном итоге местная власть, то задача департамента здравоохранения заключается в том, чтобы проявить государственный подход. Он заключается в том, чтобы население Томской области получало  высококвалифицированную медицинскую помощь. Именно такую помощь оказывают федеральные учреждения здравоохранения – научно-исследовательские институты РАН и клиники СибГМУ. Там сосредоточен интеллект, находятся самые профессиональные кадры, есть медицинские научные школы, которые надо сохранить, направив как можно больше финансовых средств  на их поддержку. В сегодняшней ситуации, к сожалению, проявляется узкий ведомственный подход и сохраняются маленькие больницы, но ставится под вопрос существование крупных медицинских федеральных центров.
Глубоко убежден, что в условиях изменения государственной политики в сфере финансирования здравоохранения в Томской области должна быть изменена модель здравоохранения, как это уже делается в других регионах. При этом ее главной целью должно стать получение пациентами качественной и своевременной медицинской помощи.

P.S. Вчера, когда этот материал был готов к печати, нам стало известно, что коллектив клиники отправил письмо министру здравоохранения РФ В. Скворцовой, так как администрация вуза обвиняет ее в сложившейся вокруг клиники ситуации.