
Если я заболею, к врачам обращаться не стану?
Информация о том, что с 1 января 2017 года аптеки должны продавать антибиотики строго по рецепту, бомбанула так, что мама не горюй! Дискуссии в соцсетях не утихают вторую неделю.
Апологеты правильного лечения – как правило, это люди с медицинским или фармацевтическим образованием – говорят: мол, правильно, давно пора, а то лопает наш народ антибиотики как конфеты. Оппоненты – по сути, все остальные граждане – кричат, что всё пропало, гипс снимают, клиент уезжает, коли заболеешь теперь – хоть помирай, поскольку до приема врача можно и не дожить.
Самое интересное в данном случае состоит в том, что обе стороны по-своему правы. Давайте сначала встанем на сторону медицины.
Итак, как только в Прикамье начинается сезон простуд, всё больше людей забегает в аптеки с ошалелыми глазами и трясет с фармацевтов антибиотики. И им продают, хотя, возможно, я сейчас открою для кого-то "страшную тайну": продажа антибиотиков в России без рецепта де-юре запрещена уже лет десять!
Открыли эти милые многим лекарства сравнительно недавно, в 1929 году. Это был обычный пенициллин, который во время Второй мировой войны ставил людей на ноги после тяжелейших раневых инфекций.
Тогда казалось: это просто панацея. Но шло время, и бактерии смекнули, что их начали притеснять, и стали приспосабливаться, то есть стали невосприимчивы к пенициллину. Медицина, естественно, тоже не стояла на месте: ученые расшифровали молекулу пенициллина и начали повышать активность антибиотиков, заставляя бактерии эволюционировать.
Но всему приходит конец: золотой век антибиотиков прошел в 2002 году, когда медики поняли, что присоединяемые группы уже не помогают.
Вопрос безрецептурного отпуска препаратов встал ребром после заявления Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которая предрекла, что к 2050 году ежегодно 10 миллионов человек будут погибать из-за того, что антибиотики уже не будут действовать на инфекции!
И чтобы человечество окончательно не проиграло эту войну, нужно антибиотики в свободном доступе запретить, раз народ так не понимает. Ведь если только появились симптомы ОРВИ или гриппа – наш человек сразу бежит в аптеку за антибиотиком. Не понимая своим убогим с точки зрения медицины умом, что ОРВИ и грипп – инфекции вирусные, против которых антибиотики бесполезны!
Бесполезны антибиотики при жаре, боли, потому что не являются ни жаропонижающими, ни обезболивающими препаратами. При воспалительных процессах антибиотики не обладают противовоспалительным действием. При кашле, расстройстве желудка – вы знаете, что большинство кишечных инфекций вообще вызывается вирусами?
Отдельная история о том, как наши люди кушают антибиотики. Десятидневный курс? Да не дай боже. Три дня попил, полегчало, и бросил. В итоге притихшая, но недолеченная инфекция проявляется вновь на фоне ослабленного иммунитета и избавляется гражданин от нее уже мучительно и в стационаре.
ВОЗ разработала пять основных правил приема антибиотиков:
• использовать только те препараты, которые назначил дипломированный врач;
• придерживаться полного курса лечения даже тогда, когда симптоматика исчезла;
• не использовать антибиотики, оставшиеся после предыдущего курса лечения;
• не передавать свои лекарства другим для лечения их недугов;
• своевременно проходить вакцинацию против инфекционных заболеваний и следить за своим здоровьем.
Эти правила не соблюдает никто, а посоветовать свое лекарство для лечения коллеги, друга или родственника – для нас это вообще святое дело! Потому медицинская позиция "запрещать и не пущать" понятна.
Однако давайте теперь встанем на позицию, так сказать, народа. Я свой организм немного знаю, и когда подхватил страшнейшую ангину (не мог ни говорить, ни глотать), отправил родственника за антибиотиком в аптеку – и за неделю поставил себя на ноги.
Если бы мне пришлось ехать на прием к врачу, я бы сдох в очереди от асфиксии на сто процентов, до кучи заразив ангиной всех, кто пытался бы помочь мне не сдохнуть.
Перспектива беготни по врачам, где я должен пройти все круги ада отечественной медпомощи, а потом рассказать, что со мной и чего я хочу, и в ответ услышать тот же самый рецепт лечения, что я бы "выписал" себе сам, начисто убивает идею о продаже антибиотиков строго по рецепту врача. Наповал убивает. Без шансов.
Да, в Европе очень мало лекарств, которые можно приобрести без назначения врача, у них даже некоторые травы под запретом. Но там врач в шаговой доступности.
У нас же зачастую попасть день в день на прием к терапевту просто невозможно. В среднем по стране ожидать приема пациенту приходится от 4 до 7 дней! Представьте себе, если человеку нужен антибиотик и он неделю ждет приема терапевта?
А есть такие в нашем крае места, где до ближайшего не то что врача – до фельдшера 100–120 километров. Вообще умирай?
Никогда не забуду ситуацию, когда меня выписали из стационара под наблюдение хирурга. Прихожу в поликлинику наблюдаться – а на меня смотрят удивленно-сожалеючи: у нас хирурга уже года три как нет…
Прежде чем равняться на Европу, нужно навести порядок в медицине в целом. Постановка вопроса – все лекарства по рецепту – возможна только при хорошей работе системы здравоохранения.
И еще: если все лекарства будут продавать по рецепту, аптеки просто-напросто разорятся. Де-юре большая часть препаратов на сегодняшний день рецептурная. Но аптекам нужна выручка.
Не будет выручки – не будет аптек. И доживем до того, что даже аспирин с парацетамолом станут дефицитом. И вот тогда точно – хоть помирай…
Андрей СТРЕЛЬНИКОВ